阳春市人民医院：肺部不适务必及时就医，拖延可能错失最佳时机
70岁的肺癌患者吴伯（化名）近日康复出院时，脸上难掩激动。从确诊“暂无法手术”的困境到顺利康复，这场跨越3个月的诊疗过程，不仅是一次成功的临床案例，更给所有人提了个醒：肺部不适千万别扛，早就医、早干预，才能为癌症诊疗争取最佳机会。
一、延误治疗致病情加重，局部晚期肺癌治疗遇困
2025年8月，因反复咳嗽、肺部感染，吴伯来到我院就诊。胸部CT提示右下肺占位性病变，病理活检最终确诊为右下肺鳞状细胞癌，临床分期cT3N1M0（ⅢA期）。
很多人可能不清楚这个分期的意义：ⅢA期肺鳞癌属于局部晚期，肿瘤侵犯范围较广且伴随淋巴结转移，直接手术切除难度极大——不仅难以彻底清除病灶，还可能因手术创伤严重影响患者后续生活质量；而单纯内科治疗效果又存在局限，患者的治疗与康复之路面临诸多挑战。
更让人惋惜的是，早在2024年10月，吴伯就已发现肺部异常，却因未积极治疗导致病情加重。这也再次提醒大家：肺部不适及时就医、发现异常尽早干预，对癌症诊疗至关重要。
二、MDT会诊：量身定制转化治疗方案 面对吴伯的复杂病情，医院立即启动多学科诊疗（MDT）机制。肿瘤科、放疗中心、病理科、呼吸科及胸外科专家迅速集结，围绕患者年龄、身体基础条件、肿瘤病理特征等展开全面评估与讨论。 专家团队指出：“暂无法直接手术不代表没有治疗方向，转化治疗是当前局部晚期肺鳞癌的重要诊疗策略。”经过多轮严谨讨论，最终制定个性化方案：先予2周期“化疗联合免疫治疗”，通过药物控制肿瘤进展、缩小病灶，待病情改善后再评估手术可行性。 按照方案，吴伯完成2周期治疗后，咳嗽、胸闷等症状明显缓解，复查影像学提示肿瘤出现退缩迹象；专家团队随即调整方案，追加1周期强化治疗。3周期治疗结束后，再次MDT评估显示：肿瘤明显缩小，已达到手术切除条件。原本暂不具备手术条件的病灶，成功转化为可切除状态。 三、专家协作：手术切除病灶，守护肺功能 手术是控制病情的关键一步。为确保手术安全与效果，我院胸甲状腺乳腺血管外科主任于福田与科室医生陈圣旋联袂主刀，麻醉科团队全程保驾护航，为吴伯实施复杂肿瘤切除术。 手术中，专家团队凭借精湛的操作技术与默契的协作配合，精准分离病灶、清除肿瘤组织，同时最大限度保护正常肺功能。历时数小时，手术顺利完成：不仅完整切除病灶，还同步切除该侧上肺叶的肺大疱，为吴伯术后肺部功能恢复创造了有利条件。 术后病理结果进一步印证了诊疗方案的科学性：吴伯病理分期（pTNM）改善为T3N0Mx，提示肿瘤已无淋巴结转移，达到了临床预期的治疗效果。这一成果为延长吴伯的生存期、提升后续生活质量奠定了坚实基础。 四、“家门口”的医疗服务：守护百姓健康，助力康复希望 从“暂无法手术”到“成功切除病灶”，吴伯的诊疗过程，是我院医疗水平提升的缩影。近年来，医院坚守“以患者健康为中心”的理念，聚焦群众就医需求，通过引进专家、强化多学科协作、加强专科建设，提升了疑难病症诊疗能力。
未来，我院还将继续深化优质医疗资源引进与本土化培养，提升专科技术水平与多学科协作能力，为阳春及周边地区群众提供更优质、更便捷的诊疗服务。 胸甲状腺乳腺血管外科 基本概况 我院胸甲状腺乳腺血管外科现有医护人员26名，开放床位30张，专注于胸部、甲状腺、乳腺及血管疾病的诊疗工作，为患者提供专业医疗服务。 诊疗技术 科室诊疗范围涵盖以下方向： 胸部疾病：包括肺部良恶性肿瘤、食管良恶性肿瘤、纵隔良恶性肿瘤、胸部外伤、漏斗胸、肺大泡、气胸、肺结核瘤、支气管扩张等； 甲状腺疾病：包括甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进及良恶性肿瘤等； 乳腺疾病：包括乳腺良恶性肿瘤等； 血管疾病：包括动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张等； 其他特色诊疗方向：包括手汗症、腋臭等，采用微创技术开展诊疗工作。 微创技术方向 科室在微创技术应用方面积累了经验，结合微创技术特点，开展临床诊疗工作，具体包括以下技术方向： 胸外科微创技术：开展胸腔镜系列手术，包括胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术、单孔胸腔镜肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、剑突入路胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下交感神经链切断术（用于手汗症治疗）等； 甲状腺与乳腺微创技术：针对甲状腺良恶性肿瘤，开展微创腔镜手术；针对乳腺良恶性肿瘤，实施规范化诊疗方案； 血管疾病微创技术：在周围血管疾病领域，开展微创大隐静脉曲张手术等。 团队始终秉持规范诊疗理念，以专业技术为支撑，为患者提供胸甲状腺乳腺血管外科医疗服务。 专家简介 于福田 胸心外科主任医师，胸甲状腺乳腺血管外科主任，青海省千人计划领军人才，黑龙江好人，鸡西好人，医学硕士。 从事临床工作20多年，曾在中国人民解放军总医院、哈尔滨医科大学及广东省人民医院接受培训。作为访问学者在韩国高丽大学安岩病院及三星医院的胸外科、移植血管外科进行系统的研修。发表国家级论文10余篇，参编著作2部；获省部级科技成果奖6项，地市级科技成果奖7项。 擅长领域：1.肺部良恶性肿瘤，食管、胸腺疾病的规范化诊断与微创腔镜手术治疗；2.肺部小结节的诊断及定位手术，肺部疾病支气管镜下的诊断治疗；3.擅长良、恶性甲状腺、乳腺疾病的规范化诊断及治疗；4.下肢动脉硬化闭塞症、动脉血栓栓塞症、下肢静脉血栓疾病的诊断治疗，以及大隐静脉曲张的微创治疗。 柯 华 普通外科副主任医师，胸甲状腺乳腺血管外科副主任。 毕业于广东医学院。从事胸、甲状腺、乳腺外科专业近20多年，曾先后到广州军区总医院、省人民医院进修学习。广东省医疗行业协会胸外科管理分会常务委员、广东省医学教育学协会甲状腺专业委员会委员、广东省医师协会胸外科医师分会委员、阳江市医学会乳腺病学分会专业委员会委员、阳江市医学会第二届外科分会委员、广东省临床医学学会-肿瘤微创诊疗专业委员会委员。 擅长领域：擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、手汗症、胸腺瘤、胸腔镜微创胸外科手术，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤，乳腺良恶性肿瘤外科治疗、微创甲状腺、微创乳腺外科手术。 刘 宝 胸心外科副主任医师，胸甲状腺乳腺血管外科副主任。 2006年毕业于广东医科大学，本科学历。曾在广州军区广州总医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第五医院、中山市人民医院学习。曾获“阳春好医生”称号，2020年通过广东省评审，成为阳春市首位胸外科副主任医师。2016年及2020年作为课题负责人承担2项阳江市科技局立项课题。共发表专科论文15篇，参与编写著作两本。广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专业委员会委员、阳江市医学会胸外科分会专业委员会委员、阳江市医学会乳腺病学会专业委员会委员。 擅长领域：擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、胸腺瘤、手汗症、胸腔镜微创胸外科手术治疗，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺微创手术治疗，乳腺良恶性肿瘤及乳腺微创手术治疗。 陈圣旋 普通外科副主任医师。 毕业于广州医科大学，毕业后一直从事胸甲状腺乳腺外科。曾到中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科、中山大学附属第五医院胸外科、南方医科大学南方医院普通外科甲状腺专科进修学习。广东省中医药学会甲状腺疾病防治专业委员会第二届委员会委员、广东省基层医药学会乳腺癌专业委员会委员、阳江市医学会乳腺病学分会专业委员会第三届委员。主持参与阳江市科技局立项5项，出版甲状腺乳腺专科著作1本，发表论文10余篇，其中以第一作者于国内核心杂志发表论文4篇。 擅长领域：擅长乳腺、甲状腺肿瘤的微创手术，乳腺癌、甲状腺癌手术治疗，甲亢手术及综合治疗，肺癌、食管癌、气胸肺大疱、手汗症、胸腺瘤的胸腔镜微创手术，胸部外伤如肋骨骨折等的手术治疗。 赖 清 普通外科副主任医师。 2011年毕业于广东医学院，毕业后一直从事外科工作，曾经到中山大学附属第五医院进修胸外科微创手术技术。阳江市医学会胸外科分会委员。以第一作者身份于国内核心杂志发表研究论文3篇，参与其他课题及撰写相关学术论文10余篇。 擅长领域：擅长肺部结节（磨玻璃结节）、肺癌诊治管理，尤其擅长胸外科以微创手术为主的快速康复技术。熟练掌握乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤的微创手术及乳腺癌、甲状腺癌传统手术以及甲亢等良恶性疾病的手术及综合治疗。 李柳莹 主治医师 2011年毕业于广西中医药大学。从事胸、甲状腺、乳腺外科专业10多年，具有丰富临床经验。2019年作为课题负责人承担1项阳江市科技局立项课题，共发表专科论文3篇。 擅长领域：擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、胸腺瘤、手汗症、胸腔镜微创胸外科手术治疗，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺微创手术治疗，乳腺良恶性肿瘤及乳腺微创手术治疗。 李小红 主治医师 毕业于广东医科大学。2023年广东省人民医院乳腺外科专业进修，师从乳腺外科专家李学瑞教授。 擅长领域：从事胸、甲状腺、乳腺外科专业10多年，具有丰富临床经验，擅长甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤外科美容微创手术及输液港植入技术。掌握肺部肿瘤、食管肿瘤、手汗症、胸腺瘤、胸腔镜微创胸外科手术。 何婷婷 主治医师 2017年毕业于广东药科大学，2017-2020年于阳江市人民医院完成全国住院医师规范化培训。 擅长领域：具有丰富临床经验，擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、手汗症、胸腺瘤、胸腔镜微创胸外科手术，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤，乳腺良恶性肿瘤外科治疗、微创甲状腺、微创乳腺外科手术。 谭淮校 主治医师 毕业于广东医科大学临床医学专业，2018-2021年于阳江市人民医院完成全国住院医师规范化培训。 擅长领域：熟练掌握肺部肿瘤、食管肿瘤、手汗症、胸腺瘤、胸腔镜微创胸外科手术，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤的诊治，以及乳腺良恶性肿瘤外科治疗、微创甲状腺、微创乳腺外科手术。 黄海青 普通外科主治医师 2016年毕业于广东医科大学，2016-2019年于阳江市人民医院完成全国住院医师规范化培训。 擅长领域：具有丰富临床经验，擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、胸腺肿瘤、胸腔镜微创胸外科手术，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤外科治疗，微创甲状腺、微创乳腺外科手术，腋臭、下肢静脉曲张手术治疗。
