老年女性直肠脱垂别忽视 多学科微创诊疗解难题
近日，一位70多岁的女性患者在我院顺利康复出院，困扰她2年多的直肠脱垂问题，联合合并的子宫脱垂疾病，通过微创技术得到了解决。
拖了2年的“小毛病”，差点成了大麻烦
2年前，李阿婆就发现肛门处长了个小肿物，每次解硬便的时候就会掉出来，得用手推才能回去。一开始她觉得就是年纪大了的“小毛病”，不好意思去医院看，谁知道肿物越来越大，后来连走路久了都会掉出来，同时她还有多年的子宫脱垂问题，日子过得十分难受。
直到最近症状实在影响生活，阿婆才在家人陪同下来到我院胃肠肛肠疝外科就诊，被诊断为直肠脱垂，也就是大家常说的“脱肛”，同时合并子宫脱垂，需要手术治疗。
什么是直肠脱垂？为什么老年女性容易中招？
直肠脱垂是老年女性的常见盆底疾病，女性盆底就像一张支撑着子宫、直肠、膀胱的“吊床”，随着年龄增长，尤其是绝经后雌激素水平下降，盆底肌肉和韧带逐渐松弛，就容易出现脏器脱垂。
除了直肠脱垂，很多老年女性还会同时出现子宫脱垂、漏尿、排便困难等问题，不少老人觉得“丢人”不敢说，或者害怕“开大刀”不敢治，硬生生拖到症状加重，严重影响生活质量。
几个小孔就能做手术？微创技术解决高龄难题
考虑到阿婆同时有两种盆底疾病，还有高血压病史，传统开腹手术创伤大、恢复慢，风险也高。我院胃肠肛肠疝外科联合妇科团队会诊后，决定为她实施全腹腔镜下联合手术。
手术在阿婆腹部打了几个0.5-1cm的小孔，同时完成了直肠切除和子宫切除，手术标本直接从阴道这一自然腔道取出（NOSES术式），腹部没有额外的大切口，创伤非常小。
医生提醒：老年脱垂别硬扛，早就医少受罪
很多老年朋友觉得“脱肛”“掉子宫”是年纪大了的正常现象，其实完全没必要硬扛。现在的微创技术已经非常成熟，不仅创伤小、恢复快，还能一次手术解决多个盆底问题，大大减轻患者的痛苦。
如果家里老人出现肛门肿物脱出、下腹坠胀、私处异物感、漏尿、排便困难等症状，千万不要讳疾忌医，及时到医院就诊，早治疗才能早轻松！
科普医生简介 罗家柱 普通外科副主任医师，胃肠肛肠疝外科副主任 曾先后到中山大学附属第一医院普外科、广州医科大学附属第一医院微创研修班、暨南大学附属第一医院胃肠外科进修学习。广东省基层医药协会肛肠分会委员、阳江市医学会普通外科分会委员、阳江市医学会甲乳疝外科委员。 擅长领域：擅长胃肠、肛肠及腹外疝、急腹症等方面的诊治，可熟练开展多种普外科腹腔镜及常规手术，如腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下腹股沟斜疝修补术、急性阑尾炎、上消化道穿孔的微创手术等。
