技术聚焦｜55岁患者重获“膝”动力，阳春市人民医院关节微创技术创佳绩
近日，我院关节骨病科成功为一名55岁女性患者实施关节镜下后交叉人工韧带重建联合半月板缝合术。术后仅三周，患者主动屈膝100度，步态恢复正常，这一技术彰显了医院在运动医学与关节微创治疗板块的区域领先水平，为同类病症治疗提供了极具价值的范例。
病例分享 患者因跌倒致右膝关节剧痛、活动受限，经MRI确诊为“右膝后交叉韧带断裂+半月板前角撕裂”。我院关节骨病科团队通过动态应力位X光片、关节稳定性测试等评估发现，患者膝关节后向不稳、半月板卡压，若不及时干预，创伤性关节炎等后遗症将影响生活。 ▲后交叉韧带断裂后交叉韧带断裂 关节骨病科团队在综合权衡传统治疗方案的利弊后，鉴于传统后交叉韧带重建需取自体股薄肌、半腱肌、腓骨长肌腱，会对供区造成较大损伤，且远期存在松动、再断裂风险，手术效果难尽人意，结合该患者实际情况，决定采用人工韧带重建后交叉韧带这一创新治疗策略。 术前准备就绪后，关节骨病科主任欧阳思强带领手术团队实施手术，术中患者出血量不足5ml，2小时完成双病灶修复。术后医院采取快速康复管理，患者无痛出院。三周复诊，膝关节活动度达100度；术后2月复查，患者自由行走、屈膝120度。 ▲术后 据欧阳思强主任介绍，当前人工韧带集采政策落地，使得人工韧带成本大幅降低，价格优势明显。同时，手术过程也得以极大简化，手术时间有效缩短，最为关键的是，无需再从患者自体取肌腱，彻底避免了取肌腱部位的损伤，术后患者能即刻获得关节稳定性，可尽早开展活动，极大减轻了手术对患者日常生活与工作的影响，为韧带重建领域开辟了全新路径。 在此，他也温馨提醒广大市民，一旦膝关节遭遇损伤，倘若出现肿胀经久不退、关节时常交锁或者行走时频繁打软腿等异常现象，务必第一时间前往医院进行MRI检查。尤其对于50 岁以上的中老年群体而言，就医时应优先考量具备关节镜微创技术的专业医疗单位，切不可盲目采取保守治疗，以免延误宝贵的手术黄金时机，给自身健康带来难以挽回的损失。 关节骨病科简介 阳江市“十四五”临床重点专科建设项目。 关节骨病科开放床位32张，拥有专业医护人员16人。专科以关节、运动医学、骨病外科为专业特长，专业从事骨关节疾病、运动医学、病理性骨折及骨科肿瘤等各种疾病的研究和治疗。 特色技术：开展早期股骨头坏死保髋术，人工股骨头置换术，全髋关节置换术，髋关节翻修术，膝关节单髁置换，人工膝关节表面置换术，膝关节翻修术，人工肩关节置换术，四肢骨肿瘤切除重建、关节置换术，关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术，半月板缝合、成形术，关节内骨折关节镜监视下复位内固定术，肩袖修复术，肩关节不稳修复术，肩峰成形术，踝关节镜下韧带修复重建等微创技术。并可开展骨肿瘤保肢术、骨肿瘤化疗术、骨结核病灶手术清理植骨术治疗、同种异体骨移植、各种病灶的清除及肢体矫形修复。 关节骨病科专家简介 周仁实 党委委员 副院长 主任医师 1996广东医科大学临床医学本科毕业，从事骨科临床工作20多年。发表SCI论文1篇（通信作者），国家级省级论文10多篇。社会兼职：广东省医学教育委员会脊柱专业委员会副主任委员，广东省医师协会理事等。 擅长领域：擅长脊柱内固定、脊柱微创、骨肿瘤、关节置换、关节镜等技术，熟悉掌握骨科常见病与多发病的诊断与治疗。 欧阳思强 骨外科主任医师 关节骨病科主任 广东省医师协会骨关节外科医师分会委员。2003年毕业于广东医学院临床医学系，毕业后一直从事骨科工作，曾先后到南方医科大学附属南方医院、广东省中医院进修。 擅长领域：擅长关节、骨病，运动损伤等疾病的诊断治疗；熟练掌握人工关节置换、人工关节翻修、骨关节病治疗，以及运动损伤疾病的关节镜下手术治疗等。 李远志 中西医结合医学副主任医师 关节骨病科副主任 硕士研究生学历。2009年毕业于福建中医药大学，曾先后到河南省洛阳正骨医院、广州中医药大学一附院骨关节病科进修学习。 擅长领域：擅长关节、脊柱、骨病等中西医结合治疗。 黄平 骨外科主任医师 曾到广州南方医学院创伤骨科进修学习。 擅长领域：擅长骨关节病、骨肿瘤的诊治；熟练掌握各类长骨骨折手法复位及切开复位内固定治疗术，骨盆骨折切开复位内固定术、断肢再植术、各类创面修复术；能主刀完成人工全髋关节置换、人工膝关节表面置换手术，掌握了髋关节、膝关节翻修技术。 苏中南 骨科主治医师 2012年毕业于三峡大学临床医学系。曾到暨南大学附属第一医院进修学习关节、运动医学专业。 擅长领域：熟悉人工关节置换、关节镜的检查和治疗，擅长关节、骨病、运动损伤、脊柱等常见病与多发病的诊断与治疗。 王德信 中医骨伤主治医师，研究生 擅长领域：熟练掌握四肢骨折正骨、运动创伤、大面积烧伤、慢性溃疡创面修复处理、关节脱位整复，四肢骨关节疾病诊治。熟悉应用内固定及外固定技术治疗各种常见骨折，能运用中西医结合、辩证运用方剂保守治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、风湿、类风湿关节炎、髋膝关节骨关节病、老年性骨质疏松等关节骨病科常见疾病。
