阳春市人民医院:87岁老伯心脏早搏过万次 射频消融术带来新生机
在人们的认知里,87岁高龄往往意味着身体机能衰退,手术风险极高。然而,我院心血管内科一区的介入团队,却凭借精湛医术,成功为87岁的刘伯解决了困扰多年的心脏难题。
病历回顾
刘伯已被反复胸闷不适折磨了5年,不久前,这一症状再次发作,他被家人送到我院就诊。心电图检查显示,刘伯存在频发性室性早搏,进一步的动态心电图结果更是令人揪心——24小时内室早竟达1.6万次。
▲静息心电图
术前讨论与方案制定
我院心血管内科一区陈文广主任医师带领介入团队迅速行动,全面分析病情。完善冠脉造影后,排除了明显的冠脉狭窄病变,明确刘伯的症状是由心律失常引发。考虑到频发室性早搏(24小时超1万次)可能影响心脏结构功能,甚至诱发心力衰竭、恶性心律失常等严重后果,在与刘伯及其家属充分沟通,详细解析心脏导管消融技术的原理、优势和治疗效果后,家属决定积极配合治疗,介入团队也制定了行经导管心脏射频消融术的治疗方案。
手术实施与效果
相关事宜准备就绪后,在我院博士工作站专家、广东省人民医院心内科专家廖自立博士的指导下,我院心血管内科一区陈文广主任医师、莫介超主治医师为刘伯实施手术。术中,专家们精准标测到早搏起源点为主动脉瓣左冠窦,凭借娴熟的操作,顺利完成手术。术后,刘伯恢复良好,并于3日后康复出院。
▲Carto三维系统,精准定位
▲X线下辅助定位
▲消融术后心电图
陈文广主任医师解释道,经导管心脏射频消融术就像是给心脏“精准除障”。通过导管把射频能量传递到心脏特定组织,让局部心肌细胞变性坏死,阻断异常的心脏传导途径,从而恢复正常心律。这项技术具有安全、有效、创伤小的特点,是心脏电生理学领域的重大突破。在临床中,它治疗心动过速成功率高,患者术后恢复快,深受认可。
如今,在廖自立博士的帮扶下,我院常规开展心内电生理检查、经导管心脏射频消融术、心脏起搏器植入术等心脏电生理技术。这不仅为阳春人民带来了健康保障,也成为周边地区患者的福音,让更多心脏疾病患者在“家门口”就能享受到先进、优质的医疗服务。
心血管内科一区简介
阳江市“十四五”临床重点专科建设项目、阳春地区设备最齐全、技术力量最雄厚的心血管专科。
拥有医护人员32名,开放床位46张,其中监护室CCU床位14张。配备有进口数字减影血管造影机、血管内超声、血管内旋磨仪、主动脉内球囊反搏仪、心排容量监测仪等先进设备。
拥有优秀的心血管介入技术团队,对冠心病、心力衰竭、心律失常、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心肌病、外周血管闭塞等疾病有丰富的诊疗经验,能为急性心肌梗死、心源性休克、急慢性心衰、主动脉夹层或动脉瘤、心律失常等心血管重症病例的诊断及抢救提供有效性治疗。
常规开展心血管介入检查、冠脉支架植入手术、冠脉血管内旋磨手术、心脏射频消融术、主动脉腔内隔绝术、永久起搏器安装、下腔静脉滤器植入、肾动脉支架植入手术、下肢动脉支架植入等介入技术。
专科曾在“县域中国医院品牌专科评选”中获得第二名,获得“阳江市青年文明号”称号,连续多年被评为医院先进科室。
手术专家简介
廖自立
医学博士,广东省人民医院心内科专家,我院博士工作站专家。
专业特长:2013毕业于北京协和医学院,主要从事心律失常专业临床和介入治疗工作。
学术成就:近5年在心血管病学杂志发表论文10余篇,其中第一作者在Journal of the American college cardiology上发表论文1篇、Circulation arrhythmia and electrophysiology上发表论文2篇、International Journal of Cardiology上发表论文1篇,参编专著3部。2017年获广东省科学技术奖二等奖(特发性室性心律失常的临床电生理特征及导管消融策略系列研究)。
学术任职:中华医学会起搏电生理分会创新委员会委员,广东省医学会起搏电生理分会青年委员,广东省医师协会青年委员会委员。
陈文广
心血管内科主任医师,心血管内科一区主任、教授,心血管介入学科带头人、胸痛中心医疗总监。
担任广东省医师协会心脏病器械辅助治疗医师分会第三届委员会常务委员、广东省医师协会心血管内科医师分会第四届委员会委员、广东省卫生经济学会心血管疾病分会常务委员、广东省中医药学会心力衰竭专业委员会第二届常务委员、广东省基层医药学会中西医结合心血管专业委员会第二届常务委员、广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会委员、广东省中医药学会心脏血脉专业委员会委员、广东省医师协会心脏起搏与电生理专医师分会第二届委员会基层医院心脏起搏与电生理专业组成员,阳江市医学会心脏介入分会第二届委员会副主任委员、,阳江市医学会心血管内科分会第二届委员会副主任委员、阳江市医师协会心内科医师分会第二届委员会副主任委员等。参与国家级临床科研项目1项,省级及市级临床科研项目多项;撰写著作多本,发表10多篇省级以上论文。
擅长领域:从事心血管疾病介入治疗10多年,累计有5000多例冠状动脉支架植入术(PCI)的手术经验。擅长冠心病、高血压、心衰、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心律失常等心血管疾病的诊治,熟练掌握冠心病、左主干病变、多支血管病变、高危病变、钙化、分叉、慢性闭塞病变、临时及永久起搏器植入、主动脉覆膜支架腔内隔绝术、下腔静脉滤器植入、外周血管介入治疗等介入技术治疗。
莫介超
心血管内科主治医师。
阳江市医学会脑心同治分会第二届委员会常务委员、阳江市医学会心血管内科分会委员、阳江市医学会心脏介入分会委员、阳江市医师协会心内科医师分会委员。毕业于广东医科大学临床医学专业,2016年到南方医科大学珠江医院进修学习心血管内科,2023年到中山医科大学附属第一医院进修心律失常介入技术。
擅长领域:擅长心律失常、冠心病、心力衰竭、高血压等疾病的诊断与治疗。