巧施“心”术除顽疾 精准消融护健康——阳春市人民医院心血管内科二区成功救治致命性心律失常患者
近日，我院心血管内科二区为一名频发室早合并室性心动过速患者成功实施精准射频消融术，避免了植入式心律转复除颤器（ICD）的终身携带困扰，消除了致命性心律失常风险。
9000次异常跳动的“定时炸弹” 患者曾女士因“心悸、胸闷1年”就诊，严重时伴头晕黑朦。动态心电图显示：24小时内频发室性早搏9000多个，合并300多阵室性心动过速（发作时心率达220次/分，单次持续近1分钟）。若不及时治疗，存在猝死风险。按传统方案需植入ICD，但该设备需终身携带，存在感染、误放电等潜在问题。 ▲室速发作 专家团队的“心”选择 心血管内科二区团队在我院博士工作站专家、广东省人民医院心内科廖自立教授的指导下，经综合评估发现患者无高血压等基础疾病，心脏无器质性改变，具备射频消融术指征。团队决定通过消融诱发室速的“异常心肌”，从根源恢复心脏正常节律。 12小时下地的“心”奇迹 手术由廖自立教授全程指导，心血管内科二区主任刘富湘主任、副主任周冰洁协作完成。术后12小时曾女士可下地活动，复查动态心电图显示室性早搏消失、无室速发作，术后24小时康复出院。 “射频消融术就像给心脏做‘微创手术’。”周冰洁副主任解释道，相比ICD植入的终身携带风险，射频消融通过局部精准损伤“问题心肌”，具有不开刀、创伤小、成功率高的优势，目前已成为根治快速性心律失常的首选方案。此次成功，不仅验证了技术的安全性，更体现了“能消融不植入”的精准治疗理念。 ▲术中在肺动脉前窦标测到理想靶点，消融后一种形态室早消失 ▲在肺动脉左窦标测到理想靶点，消融后另一种形态室早消失，反复诱发无早搏出现 此次手术的成功，体现了我院心血管内科二区在心律失常治疗领域的技术水平，以及团队以患者健康为中心的诊疗理念。未来，科室将持续提升医疗技术，为更多心血管疾病患者提供高效、安全的医疗服务。 心血管内科二区 基本概况 我院心血管内科二区拥有医护人员21名，开设床位40张，其中重症监护床位8张。医生队伍中有2人获得国家卫健委颁发的心律失常及起搏器植入术资格证，3人获得中国医师协会颁发的冠脉介入资格证。 诊疗技术 心血管内科二区成熟开展心律失常射频消融术、食道调博、冠状动脉造影、球囊扩张、支架植入、药物球囊扩张成形术、主动脉球囊反搏、血管内超声检查、急性心肌梗死静脉溶栓治疗、永久起搏器植入、下腔静脉滤器植入术、肾动脉造影、主动脉腔内隔离术、下肢动脉粥样硬化闭塞支架植入术以及急性心力衰竭、高血压急症等心内科急、危重症的救治。 专家简介 刘富湘 心血管内科主任医师，心血管内科二区主任。 毕业于广东医科大学，国家卫健委心血管介入诊疗培训班心律失常介入及起搏器植入专业第十三期学员，中国医师学会心血管病冠脉介入培训班第二期第一批学员。阳江市医学会心血管分会常务委员兼副秘书。担任阳江市科技局立项第一负责人2项，发表相关论文3篇。 擅长领域：擅长室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、心房颤动、心房扑动等心律失常标测与消融，病态窦房结综合症、高度房室传导阻滞的起搏器植入及程控随访，复杂心电图的分析和诊断、急性冠脉综合征的冠脉介入治疗、下腔静脉滤器植入术治疗、下肢动脉闭塞球囊扩张及支架置入术、肺动脉栓塞介入治疗、心脏超声操作与诊断等。 周冰洁 心血管内科副主任医师，心血管内科二区副主任。 南方医科大学心血管病学硕士。曾到南方医院进修学习心律失常介入诊治,国家卫健委心血管介入诊疗培训班心律失常介入及起搏器植入专业第十四期学员。主持参与阳江市科技局科研立项3项，发表论文5篇。 擅长领域：擅长室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、心房颤动、心房扑动等心律失常标测与消融，病态窦房结综合症、高度房室传导阻滞的起搏器植入及程控随访，复杂心电图的分析和诊断、急性冠脉综合征的冠脉介入治疗、心脏超声操作与诊断等。熟练掌握心内科常见病及多发病，如冠心病、高血压、心脏瓣膜病等疾病的诊治。对心内科危重病如急性左心衰、急性心梗、主动脉夹层抢救治疗有丰富的经验，在高血压、慢性心衰、冠心病等慢性病管理方面有一定的经验。 谢宗明 心血管内科主治医师。 毕业于广东医科大学临床医学专业，2011年到我院工作至今。2024年2月到8月到广东省人民医院参加冠脉介入培训班。 擅长领域：一直从事心血管疾病诊治，擅长冠心病介入诊断及治疗，熟悉掌握心内科各种常见病及多发病的诊治，尤其高血压、慢性心力衰竭、心律失常、冠心病等疾病的诊断与治疗。 罗向卫 内科主治医师。 毕业于广东医科大学，毕业后在我院心内科工作至今，2003-2004年在中山医科大学第一附属医院进修心内科。 擅长领域：擅长冠心病、高血压病、急慢性心力衰竭、心律失常、下肢静脉血栓等心血管疾病。 洪金炼 心血管内科主治医师。 毕业于广州医科大学临床医学专业，2015年至2018年在阳江市人民医院进行内科住院医师规范化培训，培训结束后一直从事心血管疾病诊治。 擅长领域：熟悉掌握内科各种常见病及多发病的诊治，尤其高血压、心力衰竭、心律失常、冠心病等疾病的诊断与治疗。
