致敬医者⑪ |黄传胜:31年与显微镜为伴 做生命的精准解码者

发布时间:2025年11月14日 作者:

致 敬 医 者

编者按:为弘扬新一代医务工作者“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的崇高职业精神,同时也为了激励广大医师学习典型、争先创优,努力提高技术水平和服务水平,自2025年7月起,我院特设“致敬医者”专栏,陆续对院内优秀医师的先进事迹进行展播。让我们一起走近这些平凡岗位上的不凡身影,感受他们背后的温暖与力量,共同见证并传递这份守护健康的责任与担当。


在阳春市医疗卫生领域,有一位深耕病理一线的“生命解码者”——阳春市人民医院病理科主任黄传胜。作为“医生的医生”,他以“敬畏、审慎、沉淀”为职业信条,31年初心不改,经手20余万例病例,为无数患者锚定诊疗方向。他牵头突破多项病理技术瓶颈,将毕生心血悉数倾注,用专业与坚守筑牢生命健康的“病理防线”。

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一场遗憾点燃病理事业的火种

“如果当年有病理检查,我的同行老乡或许就不会走。”提及选择病理科的初心,黄传胜总会想起20多岁时的往事。彼时,他已拥有3年临床医生经历,还曾进修B超、放射专业,对多学科诊疗有了初步认知,却在一次偶然病例中,深刻体会到病理学科的“不可替代性”。

他的同行老乡是乡镇卫生院护士长,第一次做乳腺肿物切除手术时未做病理检查;两年后肿物复发做了第二次手术。经病理诊断,彼时肿物已发展为乳腺癌并发生转移,最终未能保住生命。“在显微镜下,我能直观看到癌细胞侵犯血管神经束的样子,那一刻才明白,病理是能‘看透’疾病本质的学科。”正是这场遗憾,让黄传胜坚定了投身病理学科的决心——1994年阳春市人民医院设立病理科时,他主动扛起重任,成为病理诊断领域的“拓荒者”。

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在“追光”中精进医术

病理诊断需“火眼金睛”与极致耐心,每一张切片背后,都关联着患者的生命安危与家庭幸福。31年来,黄传胜每天要看大量病理切片,为按时出具报告,他极少休假,每周六也按时到岗,中午常常加班到忘了回家。“全国病理科都缺医生,我们科也不例外,没法达到‘每100张病床配1名病理医生’的标准,只能靠自己多扛一点。”黄传胜的话语里没有抱怨,只有对责任的坚守。

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为练就“火眼金睛”,他把学习刻进职业生涯的每一个阶段。上世纪90年代尚无病理切片扫描技术及QQ、微信等线上交流工具,学习会诊只能靠“走出去”:他先参加了为期18个月的广州军区病理医师备训班,这个班要求严格,邀请了广州各大医院的名教授系统授课,中山大学医学院、南方医科大学、暨南大学等院校的教授分系统讲解,上午授课、下午看片、晚上自习,每章每节结束后都会进行考核。之后,他又多次赴北京、上海、广州等地,参加妇科、血液、淋巴瘤等亚专科培训,这些经历为他扎实掌握基础病理知识打下了坚实基础。最难忘的是当时每月第二周的“广州求学路”—为参加广东省病理医学会在中山大学医学院举办的病理读片会,他总乘深夜12点的班车出发,清晨6点抵达广州,先带一个月积累的疑难切片找专家会诊,下午参加读片会,结束后又马不停蹄赶车回家。“所有学习都是自费的,但能学到真东西,非常值得!”

如今,线上会诊、云端学习已成常态,黄传胜仍保持“追光”热情。他常说:“病理知识更新快,一天不学习就可能落后。我当过临床医生、学过影像,这些经历能帮我更全面地分析病例——遇到疑难病例,会将患者病史、检验报告、影像学结果与病理形态、免疫组化标记结合分析,这样诊断才踏实,原则性错误的几率才低。”

以病理诊断核心问题为导向 用技术破解诊疗难题

在病理诊断领域,术中冰冻切片诊断、常规外检、免疫组化是三项核心技术。黄传胜凭着过硬的专业能力,熟练运用这三项技术,解决了病理诊断很多相关的实际问题。


术中冰冻:15分钟里的“精准导航”

2009年,黄传胜牵头开展术中冰冻切片诊断项目。这项技术要求病理医生在15分钟内出具诊断结果,直接决定手术方案:若诊断为癌,医生需立即切除病变器官(如乳房、子宫);若为良性,则可减少患者创伤;若诊断过于保守,患者可能面临“二进宫”的痛苦。“冰冻切片的组织结构、细胞形态清晰度欠佳,取材又有局限,难度远高于常规石蜡切片,准确性要求却更为严苛。”每次做术中冰冻,黄传胜都倍感压力,“后背经常会出汗,因为我的决定关系到患者的手术走向,不能有差错。”

多年来,他凭扎实功底,在15分钟的“时间战”中多次为患者争取最佳治疗时机。曾有一名患者因腹腔肿物接受手术,临床初步判断为恶性肿瘤,拟行姑息手术;黄传胜通过术中冰冻快速诊断,确定肿物为良性病变,让患者避免过度治疗,术后恢复良好。


免疫组化:从手工制片到200种抗体的“精准支撑”

免疫组化的开展为病理正确的诊断与鉴别诊断提供了重要手段。2006年,在时任南部战区总医院主任赖日权的帮助下,黄传胜率先在阳江地区开展这项技术。初期困难远超想象:适宜病例稀缺,缺乏专业设备,只能靠技术员手工制片。“切片质量不稳定,我心里总没底——免疫组化是病理诊断的‘证据’,差一点都可能影响结果。”

为攻克难题,黄传胜和团队反复摸索制片流程、调整试剂配比,终于让手工切片质量稳定下来。如今,科室的免疫组化技术已十分成熟,不仅能开展EBER原位杂交检测,还拥有200多种抗体,覆盖各系统肿瘤诊断需求。“现在看切片,有免疫组化结果做支撑,诊断精准度大幅提升。”黄传胜说。


液基细胞学:让宫颈癌筛查“早一步”

“宫颈癌是可防可治的癌症,关键在早筛早诊。”2007年,黄传胜牵头开展液基细胞学(TCT)宫颈癌筛查技术,改变了阳春地区宫颈癌筛查的格局。

数据是最有力的证明:技术推广前,阳春地区宫颈癌筛查覆盖率不足30%,早期(Ⅰ期及以前)诊断率仅40%左右;如今,筛查覆盖率提升至60%以上,农村和基层女性参与率大幅提高,早期诊断率更是突破85%。液基细胞学技术让阳春地区的宫颈癌筛查从“被动诊疗”转向“主动预防”。

38岁的李女士就是受益者之一。她通过TCT筛查发现高级别鳞状上皮内病变,经阴道镜活检确诊为癌前病变,及时接受宫颈锥切术后,未进展为浸润癌。“看到患者因为早筛早诊重获健康,我就觉得这项工作没白做。”黄传胜说。

临床有难题 科研来破解

工作以来,黄传胜以第一作者发表了8篇国家级论文,并主持多个科研立项,涵盖宫颈液基细胞学、结节性筋膜炎、血管平滑肌脂肪瘤等领域。他坦言,这些研究选题均源于临床实践中的痛点难点。

以《宫颈液基细胞学检查中LBP与TCT两种方法的检测效果比较》为例,彼时液基细胞学技术刚兴起,正逐步取代传统宫颈刮片法。他带领团队收集2007年至2012年宫颈细胞学病例,对比LBP(沉降式)与TCT(进口薄膜式)两种方法的检测效果,结果显示两者癌前病变检出率无显著差异,而LBP作为国产自主知识产权技术,成本远低于进口TCT。这一成果在阳春地区各医院广泛推广,本地医院均将标本送至阳春市人民医院病理科集中制片诊断,为基层医院选择宫颈癌筛查技术提供了重要参考。该项目于2015年1月荣获阳春市科学技术奖三等奖。

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建强团队 让病理技术惠及更多人

作为病理科主任,黄传胜不仅自身深耕医术,更全力打造“技术过硬、有上进心”的科室团队。他将科室划分为医生组与技术组,根据两组人员特点因材施教:针对以年轻人为主的技术组,他鼓励大胆创新,支持团队开展EBER原位杂交检测、纤维及粘液特殊染色等技术;针对医生组,他侧重人才储备,目前已引进1名病理学博士,另有2名病理学研究生正在规培,为科室发展注入新鲜活力。

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除深耕科室建设外,身为阳春市政协委员的他,始终关注医疗卫生领域痛点,尤其聚焦病理诊断与癌症筛查的普及工作。他多次在调研中呼吁“加强基层病理科建设”“提高市民对病理学科的认知”,并希望更多人理解:“病理科并非检验科,再先进的影像设备,也不及病理切片直观——它能洞悉病变本质,甚至改写患者命运。”

他曾遇到这样一个典型案例:乡镇卫生院一名患者因肠梗阻接受手术,术中发现腹腔内有大量结节状肿物,临床初步诊断为“大肠癌晚期”并实施姑息手术,出院时原本未计划送检病理。幸得临床医生出于严谨将标本送检,黄传胜团队最终确诊患者为“肠结核病”而非肿瘤。患者接受抗结核治疗后逐步康复,“若未做病理检查,患者很可能就放弃治疗了。”这个案例,也成了他向群众科普病理重要性的常用素材。

在他的带领下,病理科先后荣获“广东省基层医院病理科建设奖”“广东省基层医院病理科规范化建设示范单位”等荣誉,并多次承办高水平学术会议,成为区域病理学科发展的标杆。

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谈及科室未来3-5年的规划,黄传胜目标清晰:“等2名规培的研究生回来,解决人才青黄不接的问题;3年内建成分子实验室,开展荧光原位杂交检测项目,让病理诊断水平再上一个台阶。”

以热爱为灯 照亮后辈前行路

“爱病理事业,把科室当自己的家去经营。”“在病理实践中,我最大的体会是,若想终身从事病理学事业,就得活到老学到老——从书本上学,从实践中学,也向有专长的同道们学。”这是黄传胜对年轻病理医生的寄语,也是他31年职业生涯的真实写照。工作之余,他没有特殊爱好,唯一的乐趣是和病理同行交流讨论。“我的老师赖日权教授对我影响很大,他90岁了,每个月还会打电话鼓励我。”1995年,黄传胜在赖日权教授举办的病理医师备训班学习,正是老师的鞭策,让他在病理道路上从未退缩。

这份对病理的热爱,也潜移默化影响着家人。黄传胜常在家听病理课件、看会议回放,女儿总跟他开玩笑:“眼睛都眯成一条线了还看。”有一次没人带孩子,他带着女儿去湛江参加肺肿瘤学术会议,没想到女儿竟对病理产生了兴趣——不仅帮参会者拍照,还记住了肺腺癌的5种组织分型,甚至知道“免疫组化棕色就是阳性”。“家人的支持,是我能安心投入工作的最大动力。”黄传胜笑着说道。


31载春秋,黄传胜在显微镜下“解码”生命,用坚守与热爱诠释着“医生的医生”的责任与担当。他就像一盏明灯,不仅照亮了阳春地区病理诊断的发展之路,更以榜样之力为年轻一代病理医生点燃初心、指引方向,让这份守护生命的事业在传承中薪火相传、生生不息。