技术聚焦|“家门口”就能做肾穿刺活检!阳春市人民医院完成首例超声引导下肾穿刺活检术

发布时间:2025年05月08日 作者:超声医学科一区 柯婕妤

近日,我院超声医学科一区成功完成首例超声引导下肾穿刺活检术,患者术后恢复良好!这一技术的开展,让本地患者不用再为明确肾病诊断四处奔波,在“家门口”就能享受精准医疗服务!

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为什么肾穿刺活检至关重要?

肾病种类繁多,病因复杂,普通的验血、验尿只能发现问题,却无法确诊肾病的“真实身份”。而肾穿刺活检就像给肾脏做“病理放大镜”——在超声的精准引导下,医生用特制的穿刺针取出微量肾组织,通过病理分析,能快速锁定肾病类型,为治疗方案“精准导航”,堪称肾病诊断的“金标准”!

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哪些人需要做这项检查?

急慢性肾病患者,需明确病理类型;  

移植肾出现异常的患者;  

怀疑肾结核或准备治疗肾肿瘤的患者。

哪些人暂时不适合?

❌ 凝血功能差、还未治疗改善;  

❌ 严重哮喘、频繁咳嗽或打嗝,无法配合;  

❌ 血压高于160/90mmHg且难控制;  

❌ 超声看不清肾脏或肾脏严重萎缩(厚度<10mm)。

这项技术有何优势?

超声引导下肾穿刺活检术就像“指哪打哪”,定位精准,创伤小,恢复快,安全性高,让检查更安心!

术后注意事项

卧床6小时观察血尿,24小时后确认无出血再活动;  

多喝水、勤排尿,留尿送检;  

1个月内避免剧烈咳嗽、用力排便和重体力劳动。

超声医学科一区简介


超声医学科一区本着以人为本,一切以病人为中心的宗旨,面向社会开展全方位的超声检查,提供最优质的医疗服务。科室管理现代化,把提高医疗诊断及服务质量放在首位,承担了我院门诊和住院患者的超声检查及超声介入手术,竭力为患者提供更准确、快捷的医疗服务。

超声医学科一区在技术实力和设备方面均处于本市领先水平,拥有医护人员8人,8间诊室、1间超声介入手术室、1间留观室,开展多种超声检查诊疗项目。拥有飞利浦EPIQ7、飞利浦EPIQ5、日立大二郎神等高端彩色多普勒超声诊断仪。

超声医学科一区进行学科分组管理,包括超声介入组、腹部组、妇产科组、浅表及周围血管组等专业小组,促使各小组向专科化、精细化发展。

诊治范围:

一、介入超声及超声引导下微创治疗

1.粗针穿刺组织活检:乳腺、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、肺脏、胸膜、腹膜后、淋巴结、四肢软组织包块等。

2.细针穿刺细胞学活检:甲状腺、甲状旁腺、淋巴结等。

3.穿刺置管:胸腔积液穿刺置管、肺脓肿穿刺引流置管、腹腔积液穿刺引流置管、腹部脓肿穿刺置管引流、体表皮下局部脓肿置管引流、盆腔囊肿置管引流、经皮肝穿胆道置管引流术、经皮经肝胆囊穿刺置管引流术等。

4.造瘘置管:肾积水造瘘置管引流、无积水肾造瘘、膀胱造瘘。

5.硬化治疗:血管瘤硬化治疗、经腹巧克力囊肿硬化治疗、经阴道巧克力囊肿硬化治疗、乳腺囊肿等其他囊肿硬化治疗。

6.消融治疗:肝脏、甲状腺、乳腺、子宫肌瘤、子宫腺肌症等脏器肿瘤消融治疗。

二、眼部、涎腺、甲状腺、阴囊、乳腺、腹部、泌尿、妇产科、肌肉骨骼系统、心脏、颈部血管、外周血管等系统超声检查。

三、肝、胆囊、脾脏、双肾、前列腺等脏器超声造影。

四、妇科、产科胎儿四维超声、早孕期(孕11+ -13+周)染色体异常特征筛查等产前超声诊断。

五、床边超声、术中超声、经阴道超声、经直肠超声、盆底超声等。

特色技术:

一、介入超声

介入超声是在超声引导下,利用“一根针”,对疾病的靶目标进行穿刺,到达目标后,或者提取穿刺活检所需的细胞学或组织学标本;或者通过引入导丝置管抽吸引流、注射药物;或者射频消融、微波消融、化学消融治疗;或者对病灶进行破坏性治疗。

介入超声应用领域有:超声引导下细胞学、组织学等精准病理性穿刺活检,肿瘤治疗、穿刺抽吸、置管引流、药物注射等治疗技术,    特点:超声引导介入治疗定位精确,治疗过程实时监控,创伤小,效果显著而副作用小。

二、肝、肾脏、甲状腺、乳腺等脏器超声造影

超声造影又称声学造影,是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨率、敏感性和特异性的技术,超声造影可以动态地观察到肝占位在动脉期、门静脉期、延迟期、枯否期各个时相的血流的动态变化,根据各种占位的特征表现,常用于脏器肿瘤的诊断和鉴别诊断。

三、肌肉骨骼关节超声

肌肉、骨骼超声检查是国内外发展的一个新领域,尤其应用于骨科、急慢性损伤和炎性病变。超声在欧美成为首选的影像学检查方法。

其主要优点是分辨率高,对骨关节病变显示效果好;实时动态观察;无创、便捷、价廉;无辐射,患者易接受;短期内可重复检查;双侧对比检查。

主要诊断疾病:⒈肌腱、韧带——损伤、炎症(肌腱炎、腱鞘炎、附着点炎、肌腱内钙化部分或完全性肌腱断裂)。⒉关节腔——损伤、炎症(关节腔积液、滑膜炎、滑膜增生)。⒊软骨退行性变及晶体沉着病;⒋骨赘形成、骨侵蚀。

四、新生儿颅脑超声

新生儿颅脑超声检查作为新生儿病房及NICU中的危重儿脑损伤常规检查和筛查手段。对于新生儿来说,超声以其无创、便捷、可床旁检查的优势,目前推荐为首选的检查方法。

主要适应证:1.颅内出血;新生儿室管膜下-脑室周围出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等。2.缺血缺氧性脑病。3.脑积水(脑室扩张)及其他囊性疾病。4.先天性脑发育异常。5.颅内感染性疾病。6.脑肿瘤。

五、实时组织弹性成像

实时组织弹性成像技术是根据人体不同组织受压后的变形差别,将其不同的组织的弹性系数差异用不同的彩色显示出来的全新成像诊断技术。

实时组织弹性成像临床应用领域:乳腺、甲状腺、前列腺、皮肤、肝脏、子宫、卵巢、胰腺、淋巴结、血管、直肠、睾丸等脏器检查。


专家简介



利建

超声医学主任医师

超声医学科一区主任

毕业于广东医科大学全日制本科医学影像学专业,曾先后到广东省人民医院心研所、广州市妇女儿童医疗中心、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学第一附属医院进修学习心脏彩超、三维彩超、肌肉骨骼超声、超声造影及超声介入。

学术任职:阳江市医学会超声分会副主任委员、阳江市医师协会超声分会副主任委员、广东省医疗行业协会超声医学管理分会常务委员、广东省基层医药学会超声诊疗专业委员会常务委员、广东省精准医学应用分会超声分会常务委员、广东省器官医学与技术分会超声医学分会常务委员、广东省泌尿生殖协会超声医学分会常务委员、阳江市医学会影像技术分会常务委员兼学会秘书、广东省医院协会超声医学学科建设专业委员会委员、广东省医学教育协会超声医学专业委员会委员、中国医师协会超声分会网络咨询委员会委员、广东省临床医学学会肿瘤微创诊疗专业委员会青年委员、广协省医院协会医学影像中心管理专业委员会委员、广东省医疗行业协会医学影像管理分会委员。

主持科技局立项2项,参与市级科研立项5项;在省级、国家级专业期刊发表论文4篇,学术大会论文2篇,分别录入《2012年度、2014年度中国超声医学学术大会论文汇编》,并入选2014年度中国超声医学学术大会优秀论文;参编《临床超声诊断实践和介入》一书。

擅长领域:1.超声引导下肝脏、甲状腺、乳腺、浅表肿物等脏器肿瘤消融术。(甲状腺消融术为国家级限制类手术)。2.超声引导下肩周炎、腱鞘炎、钙化性肌腱病、滑囊炎注射药物治疗。3.超声引导下各脏器活检术。4.擅长腹部、心脏、外周血管、浅表器官及妇、产科、肌肉骨骼关节等系统疑难病例超声诊断及鉴别诊断。



孙柳梅

超声医学副主任医师

毕业于中山大学临床医学专业,曾多次参加省市级超声诊断班学习。学术任职:广东省泌尿生殖协会超声分会委员、广东省医疗行业协会超声医学管理分会委员、阳江市医师协会超声分会委员、阳江市医学会超声分会委员。

擅长领域:擅长心脏、血管、腹部、妇产、浅表常见病、多发病,以及常见先心病及部分复杂先心病的诊断操作。



吴扬燕

超声波医学主治医师

中山大学医学影像学本科毕业,曾到广东省人民医院进修学习腹部、心脏彩超。主持市级科研立项1项,参与市级科研立项1项。广东省泌尿生殖协会超声医学会分会委员。

擅长领域:擅长心脏、血管、腹部、浅表器官、妇产科等各种疾病超声诊断、鉴别诊断。


陈桂花

超声波医学主治医师

中山大学临床医学成人本科毕业,2018年到广州市妇女儿童医疗中心进修三维彩超,2021年到广东省人民医院心研所进修心脏彩超。多次参加相关专业的业务培训和专题学习班,毕业后一直从事超声医师工作。广东省基层医药学会超声诊疗专业委员、广东省女医师协会超声专业委员会委员、广东省泌尿生殖协会超声分会委员、阳江市医师协会超声分会委员、阳江市医学会超声分会委员。

擅长领域:擅长产科三维、腹部、妇产、浅表、心脏及血管超声常见病、多发病、常见先心病及部分复杂先心病的诊断操作。


柯婕妤

超声波医学主治医师

2014年广东医学院临床医学全日制本科毕业,毕业后一直从事超声科工作,2022年分别到广东省妇幼保健院进修胎儿三维彩超、中山大学附属第三医院进修超声介入。广东省泌尿生殖协会超声分会委员、广东省女医师协会超声专业委员会委员、广东省医疗行业协会超声医学管理分会委员、阳江市医学会超声分会委员、阳江市医师协会超声分会委员。

擅长领域:擅长妇产科、腹部、浅表等超声检查。