“医生，我一躺下，整个世界都在天旋地转，每天起床像坐过山车一样，天都要倒下来了，起来了走路头也不敢动，一动就头晕想吐，都一个星期了，天天在吊针，但都不见好转……”

这天，刘女士被家属用轮椅推进我院耳鼻咽喉头颈外科眩晕专科门诊就诊，一进到诊室就对就对着医生一顿倾诉。原来刘女士一周前半夜突发眩晕，她害怕得连夜就医，但在医院做了头部及颈椎CT、MRI检查均未发现异常，一直靠药物及输液治疗，却不见好转。刘女士苦不堪言，以为得了什么难治之症，听闻我院耳鼻咽喉头颈外科开设有眩晕专科门诊，特地前来寻求帮助。

我院耳鼻咽喉头颈外科医生接诊后，为刘女士完善了听力及眩晕等相关检查，结果一看引发眩晕的竟是耳朵里的“小石头”！医生随即给刘女士进行了耳石手法复位治疗后，刘女士自觉眩晕感立即缓解。“哎呀，医生，太神奇了，我现在起床躺下没有感觉天花板在翻转了，头胀痛胸口闷的感觉也好多了，我都感觉我可以走回去了！”

那么，

困扰刘女士一周之久的“石头”究竟什么东西？

耳朵里面真的有“石头”吗？

这个“石头”怎么还能让人眩晕得如此难受呢？

今天

我们一起来认识认识这长在耳朵里的“石头”。

一、什么是耳石？

耳朵里面长有石头？是不是就是我们老百姓所说的耳屎，书面语叫耳垢？其实不然，耳石是非常微小的碳酸钙结晶，平时粘附在耳石器（椭圆囊和球囊）表面的胶质膜上，跟耳屎可完全不是一回事儿，从耳朵外面看不见摸不着，掏不出来也掉不出来，是正常的身体组织，在人体运动时起到感知及维持平衡的作用。但由于各种原因，耳石从原本的位置脱落至不属于它的位置时，随头部的运动而滚动，从而产生相应的眩晕出现。

二、什么是耳石症？得了耳石症会有什么表现？

耳石症全名又称为良性阵法性位置性眩晕（BPPV），它是耳鼻咽喉头颈外科一种最常见的眩晕疾病。患者通常在翻身或躺下后会出现天旋地转的症状，眩晕时间较短，一般为一分钟到数分钟，因与“耳石”脱落至半规管有关，俗称“耳石症”。

三、耳石症常见诱发因素有哪些？

随年龄增长耳石可自发脱落、耳石新陈代谢紊乱、身体过度疲劳、头部外伤等是引起耳石脱落的最常见因素。

此外，各种内耳疾病、中耳炎、噪音、药物中毒等因素也会引起耳石脱落。

四、耳石症该如何诊治？

耳石症属耳鼻咽喉头颈外科专科疾病，确诊及治疗需到专科门诊就诊，经过相关听力检查及眩晕检查，确诊耳石症后需进行相应手法复位治疗、药物治疗，其中以手法复位为首选。

1.手法复位治疗:医生根据患者受累的部位不同，给予不同的复位治疗方法，通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原本的地方，使它不能再刺激扰乱毛细胞，就不会发作头晕。

2.药物治疗：药物治疗不能阻止耳石症的眩晕发作，但可缓解呕吐头晕的症状，确诊耳石症的患者复位后需使用改善内耳微循环的药物来辅助治疗，帮助身体恢复，降低耳石症复发可能。

五、耳石复位治疗后有哪些注意事项？

1.个别患者需多次复位才能治愈，部分患者痊愈后会复发，再次复位治理即可。

2.复位时患者偶会发生呕吐，需有家属陪同，一般持续时间短暂，无明显不良后果。

3.复位成功后需休息半小时再离开，并禁忌开车，以免发作短暂眩晕。

4.复位成功后可能会出现头晕，昏沉，轻微晃动，不平衡感等问题，属于正常现象，会自行缓解，不用太过度担心。

5.复位后一周避免剧烈运动，如低头、摇头、奔跑、跳跃等，头部动作易缓慢。

我院耳鼻咽喉头颈外科眩晕门诊简介

我院一直致力于为眩晕患者提供专业的诊断治疗服务，2020年5月开设了眩晕专科门诊，每年接诊患者500余人，进行耳石症复位患者200余人，大部分耳石症患者在门诊时就能进行耳石复位治疗，仅需要几次简单的体位改变就可以达到治疗效果。在此，也温馨提示大家，如果出现了头晕、眩晕或者走路不平衡感类似的症状，要及时前往专科门诊就诊！

本期科普医生简介

  柯绍韬：耳鼻咽喉头颈外科技师。2020年本科毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作，曾就职于广东省第二人民医院。熟练掌握各项听力、眩晕、内镜、睡眠监测等耳鼻喉专科检查技术，擅长耳石症的诊断与复位治疗。